“螃蟹宝宝”在太和医院小儿外科行胸腔镜下食道闭锁术

　　2014年12月28日，也就是太和医院小儿外科成立的第二天，一对来自房县的夫妻带着出生仅2天的宝宝前来求诊，经过检查，专家确定为食道闭锁。由于是第一胎，家长不愿放弃。经过多次会诊后，于1月3日，患儿接受了手术治疗，术中在患儿腋窝处开了三个小孔，通过小孔放置了腔镜，在腔镜下完成手术全过程，历时4小时。据了解，此次手术是全省第二例采取胸腔镜下食道闭锁手术。
　　胸腔镜食管闭锁手术是小儿外科难度高、风险大、最复杂的手术之一，在全国也仅有少数几家儿童中心能够开展，此手术的成功开展标志着太和医院小儿外科微创手术迈上了一个新高度。
　　据太和医院小儿外科主任屈振繁介绍，食道闭锁是常见的新生儿消化道畸形之一，目前发生率约为1:2500—4000。由于食管闭锁，小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫，因此食道闭锁的患儿也被称为“螃蟹宝宝”。常在第一次喂奶或喂水时，咽下几口即开始呕吐，引起呼吸道感染，最终停止呼吸。过去患此病的新生儿多在出生后数天内死亡，但现在因为医疗技术的提高，手术治愈率不断提高。可惜的是，由于手术难度高，后期花费大，不少父母都选择了放弃。
　　屈振繁说，儿童不是成人的缩影，由于小儿在生理发育上的特点，决定了这些患儿在诊断和治疗上的特殊性。考虑到小儿患者与其他患者的不同，也为了给疑难危重小儿患者提供更优质的医疗平台，凭借强大的专业技术队伍，科室在本地区率先独立开展了腹腔镜巨结肠根治术，腹腔镜胆总管囊肿切除术，单孔腹腔镜阑尾切除术，单孔腹腔镜小儿疝气手术等十多项新技术新业务。据不完全统计，2014年全年，太和医院开展的小儿外科手术量达800余台，手术质量和数量稳居十堰第一。
　　太和医院小儿外科还以小儿微创手术闻名，也是十堰市唯一常规开展新生儿外科手术的科室，一些疑难危重病也在这里得到了诊治，如全结肠型巨结肠、腹裂、巨大脐膨出等。目前该科开展了国际上先进的单纯经脐腹腔镜微创手术，可以完成小儿外科80%的常见手术。
　　屈振繁介绍，对于微创手术来说，肚脐是一条天然的通道，而且和传统腔镜手术相比，通过肚脐微创手术，不会给患儿留下疤痕，对于患儿后期的成长不会造成困扰。  　　　（钟泽宇）