健步迈向全民健康——“十三五”期间竹山县卫生健康事业发展综述

　　五年铸一梦，逐梦健康路。五年来，在县委、县政府的正确领导下，在县人大、县政协的关心支持下，在全县各部门、社会各界的帮助下，在全县卫健系统干部职工的共同努力下，竹山县医疗卫生基础设施建设加快，医疗卫生服务水平显著提升;县域综合医疗改革持续深入推进，医共体建设闯出新路径;“健康竹山”建设卓有成效，公共卫生服务水平高质量发展;中医药事业传承创新发展，中医药事业和产业加快融合发展;养老事业加快发展，医养结合推进有力;综合监督依法执行到位，全县卫健工作跻身全市第一方阵。竹山县先后荣获国家卫生县城、全国中医药服务先进单位、全国妇幼健康优质服务示范县、省委省政府计划生育工作先进县、全省幸福家庭创建先进县、省级健康促进县、省级慢病综合防控示范区、省级计划生育药具工作示范县等荣誉。县卫生健康局先后获得全省平安医院创建先进单位、市级文明单位、全市健康扶贫工作先进单位、全县文明系统等殊荣。　　基础设施建设加快步伐
　　“十三五”期间，我县医疗卫生基础设施不断加强。概算投资1.7亿元的县妇幼保健院、概算投资7000万元的县中医医院于2019年正式投入使用，概算投资2.1亿元的县人民医院内科医技楼及附属工程建设项目如期推进;先后投入700多万元为潘口、深河、楼台、麻家渡、文峰乡等乡镇卫生院完善基础设施建设，改善了患者就医条件;投入160万元为溢水、擂鼓、竹坪、大庙、双台、楼台、宝丰、深河、潘口等乡镇卫生院更换了急救车辆;总投资近2000万元完成了全县244个标准化村卫生室建设;投入300多万元为所有乡镇卫生院配备了血分析仪、数字化心电图机、数字化彩超、DR(数字化X线)、全自动生化分析仪等常用医疗设备。县中医医院、县人民医院建立了“名医堂”“养生堂”和“知名中医工作室”，17个乡镇卫生院建设了“国医堂”。以县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院为龙头，组建人才队伍和学科建设队伍。
　　总体服务功能持续提升
　　“十三五”期间，我县医疗卫生医疗服务体系更加完善，总体医疗卫生服务水平显著提升。截至2019年，按市、县政府年度综合目标考核任务，全县千人口床位数6.1张，千人口执业(含助理)医师数2.1人。整合竹山县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、县精神病医院、县疾控中心健康管理中心和乡镇卫生院，组建并逐渐形成了“1+4+N”的县域紧密型医共体，形成“县强乡活、资源共享、县乡一体”的医疗卫生服务体系。依托该机制，竹山县人民医院先后成立了区域影像中心、超声中心、心电中心、检验中心，将17个乡镇及3家县级机构纳入区域共享范围。县卫健局还将全员人口平台、省妇幼系统、家庭医生签约等接入省公卫系统，形成一个数据共享的大健康信息系统。
　　平安医院创建卓有成效
　　“十三五”期间，我县以新形势下党的卫生健康工作方针为指引，积极开展“平安医院”创建活动，全县医患关系更趋和谐，医疗纠纷减少、患者满意度提升，医疗机构安全防范能力得到有效提升，“平安医院”建设长效机制逐步形成，竹山县卫健局获得全省2019年创建“平安医院”表现突出集体奖。以创建为契机，竹山县人民医院、县中医医院全面启动县级公立医院综合改革试点工作，通过执行国家基本药物制度，各级医疗机构组建了分级诊疗科，完善了二级医疗机构与基层医疗机构服务机制，县域内就诊率达到90%以上。实施大学生定向培养工程，连续5年选派100余名农村适宜青年，依托市医药卫生学校进行乡村医生免费定向培养，公开招录具有执业助理医师资格的专业人员补充到偏远乡镇卫生院，缓解了基层医疗机构人员匮乏问题。
　　公共卫生服务能力显著增强
　　“十三五”期间，“健康竹山”建设显现新成效。公共卫生服务均等化进一步落实，卫生应急法制、体制、机制和预案体系建设不断推进和完善，结核病、艾滋病等重大传染病得到有效遏制。公共卫生基础设施建设进一步强化，先后在城区建成健康步道3条、健康公园3个，组建各类健身活动团队126个，建设居民健康活动室241个，社区、机关、医院、学校等积极争创健康促进单位。“健康竹山”建设目标高质量发展落地。截至2019年底，全县未发生甲类传染病，乙类传染病发病水平态势平稳，全县法定传染病报告率、及时率及突发公共卫生事件处置率均达100%，一类疫苗接种率达到95%以上。全县居民健康档案建档率达97.4%，65岁以上老年人、高血压、糖尿病及严重精神障碍患者规范管理率均超过省定目标。
　　健康扶贫展现担当作为
　　“十三五”期间，我县坚持精准识别、精准救治、精准管理，紧盯贫困“病因”，开出“健康处方”，推动县域健康扶贫工作取得显著成效。扎实做到“五应五尽”：对大病患者救治做到应治尽治，仅2019年就针对25种大病救治690人。对门诊慢病患者做到应纳尽纳，全县累计为大病、特殊慢病贫困患者办理门诊慢病卡25839人，办卡率达17.63%。对健康管理重点人群做到应管尽管。针对艾滋病、结核病等重点疾病，高血压、糖尿病、严重精神障碍等重点人群开展干预治疗。重病兜底做到应医尽医，贫困患者住院医疗费用个人实际报销比例提高到90%以上，大病、特殊慢性病县域内门诊就诊政策范围内医疗费用报销比例达到80%，年度个人实际医疗费用负担控制在5000元以内，群众“因病致贫和因病返贫”问题得到根本解决。
　　疾病防控体系日趋完善
　　“十三五”期间，竹山县疾病预防控制工作取得新发展，预防体系日趋完善。全县艾滋病目标人群的主动监测实现了全覆盖，艾滋病患者生活得到明显改善;全县肺结核病人及疑似病人总体到位率达95%以上，初治涂阳肺结核患者治愈率达85%以上，结核病发病上升势头得到有效遏制;实现了消除疟疾目标，连续13年无疟疾本地病例发生;国家免疫规划疫苗接种率持续在90%以上。今年新冠肺炎疫情防控工作期间，全县完成35例确诊病例、51例疑似病例的流调任务，追踪管理密切接触者975人，完成344个疫点终末消毒，实现病例“零”死亡、医务人员“零”感染，突发公共卫生事件规范处置率、及时率均达100%。
　　积极推进“一老一小”健康服务
　　“十三五”期间，我县健康养老养生、医养结合工作也取得新成效。在城关镇社区卫生服务中心(城关镇卫生院)开设老年病科门诊，在全科医生诊室增设老年病服务项目，病区设置10至15张床位;协助县民政局、老龄办在城关镇北大街和西关社区建立社区居家养老服务中心，开展社区居家养老服务。加强“一老一小”健康服务保障，全面加强出生缺陷综合防治，促进3岁以下婴幼儿照护服务发展，制定托育机构设置标准和管理规范;加强老年健康教育和预防保健，将老年健康与医养结合服务列入全县基本公共卫生服务，大力促进医养结合。
　　征程万里风正劲，重任千钧再出发，提高全民健康水平永远在路上。在实现“两个一百年”奋斗目标的历史性新起点上，我县还将以民生所需作为改革的出发点和立足点，为守护好群众健康撑起一片蓝天，推动全县医疗卫生事业不断高质量发展，为增进人民群众健康福祉不懈奋斗。