从健康奔向小康

——我县健康扶贫工作综述
□  陈兴云　陈　翔
　　6月27日，在县医院住院治疗的麻家渡镇刘家河村贫困户郑正智康复出院。
　　郑正智患冠心病多年，原来无钱治疗，发病总在家硬拖。被评贫困户后，新农合报销比例提高，医院还给补助，他病了就及时去医院保健治疗，生活质量明显提高。
　　没有健康，就没有小康。因病致贫、因病返贫成为农民贫困的主要原因之一。据了解，我县有因病致贫返贫户6533户19588人。
　　为有效阻断因病致贫、因病返贫恶性循环，我县大力实施健康扶贫工程，以医疗惠民政策+服务项目，帮助贫困患者恢复生产生活能力，助力脱贫攻坚。
　　捆绑政策，做大蛋糕。我县整合新农合、卫生计生、财政、民政、大病保险等医疗惠民政策，为贫困群众健康保障买单，切实提高贫困人口医疗保障水平。县财政每年拿出3000多万元用于健康扶贫医疗救助。新农合提高报销比例，精准扶贫建档立卡贫困户住院年度封顶线由10万元提高到12万元，县级起付线以上报销比例提高到90%。贫困人口住院享受先诊疗后付费政策，医院免收门诊诊疗费；在新农合、大病保险、大额补充医疗保险报销及医疗救助后合规自付部分给予一定减免。对扶贫对象中的五保户、低保户、孤儿、特困优抚对象住院不设起付线，民政兜底救助。健康扶贫实施以来，全县医疗机构减免住院费用114.73万元。
　　县乡接力，做实服务。县扶贫办与卫计部门信息对接，建立统一的贫困人口精准扶贫医疗救助大数据库，病人入院出院，只要到医疗服务窗口输入基本信息，系统自动显示补偿金额；各医疗机构设立精准扶贫服务窗口，开辟就诊、住院、结算“绿色通道”。提升医疗服务能力，创建“四化”乡镇卫生院12所，38个村卫生室被评为中医药示范村卫生室。依托县人民医院、县中医院、县妇幼保健院为龙头组建三个医疗联合体，县域内实现信息共享、资源共用、检验结果互认。医疗联合体牵头医院加强对乡镇卫生院科室的扶持，无偿培训人才、配置装备，全县构建了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村医疗卫生服务体系。
　　医卫结合，无病早防。积极探索“医卫结合”模式，让“两癌”普查、预防接种等12项基本公共卫生服务落实到人头。每年一次健康体检，及时筛查发现疾病；对高血压、糖尿病、艾滋病等重点人群精准管理，“一对一”签约服务。今年，我县又出台精准扶贫对象慢病门诊定额补偿制度。经筛查，我县建档立卡贫困户中患有大病190人，慢病7722人，可享受门诊用药补偿政策。