新生儿听力筛查防治耳聋及听力障碍

　　新生儿听力筛查，是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。
　　新生儿听力筛查时间：
　　1、初步筛查过程（ 初筛）：即新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查。
　　2、第2次筛查过程（ 复筛）：即出生42天内的婴儿初筛没“通过”；或初筛“可疑”；甚至初筛已经“ 通过”，但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿，需要进行听力复筛。新生儿听力筛查实行两阶段筛查方案，即：新生儿3-5天进行初筛，未通过于28-42天进行复筛，复筛最多2-3次。
　　新生儿听力筛查对象：
　　新生儿听力筛查对象主要有2种，一是所有出生的正常新生儿；二是对具有听力障碍高危因素新生儿。
　　听力障碍高危因素：
　　1．在新生儿重症监护室48小时及以上者；
　　2. 早产（小于26周），或出生体重低于1500克；
　　3．高胆红素血症；
　　4．有感音神经性和（ 或）传导性听力损失相关综合征的症状或体征者；
　　5．有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者；
　　6．颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等；
　　7．孕母宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。
　　8．母亲孕期曾使用过耳毒性药物；
　　9．出生时有缺氧窒息史；
　　10．机械通气5天以上；
　　11．细菌性脑膜炎。
　　宝宝没有通过听力筛查意味着什么？
　　一般来说，不能通过听力筛查仅仅表示听力学意义上可能存在异常，可能存在耳蜗的异常，新生儿期外耳道羊水、胎脂、胎性残积物滞留，环境噪音过大或宝宝不配合所致，因此听力筛查只是筛查，如果首次不能通过，家长不必担心，但必须复查，若经过2-3次复查扔无法通过，则应采用脑干听觉诱发电位检查，争取出生后3个月作出明确诊断。