腹腔镜下前列腺癌根治术一直被认为是风险高、难度大的手术。传统的前列腺癌手术会留下长达20厘米的切口,而腹腔镜治疗前列腺癌,大大缓解了病人的痛苦,降低了手术风险。目前,太和医院泌尿外科在腹腔镜下施行前列腺癌根治术,利用微创技术成功地为一位74岁高龄的老人切除了肿瘤,而老人的腹部只留下5个“钥匙孔”切口,每个切口直径不到1㎝,术后2天老人便下床活动。
前列腺癌检出率逐年增加,老年男性患者特别是50岁以上的男性,是多发群体。因前列腺癌隐蔽性非常强,早期前列腺癌没有任何症状,不易引起人们的注意,如果不做全身体检的话很难被发现。当癌肿引起膀胱颈及后尿道梗阻时可出现排尿困难症状,主要表现为腰背痛、坐骨神经痛等。
太和医院泌尿外科陈从波副教授2009年自解放军总医院师从国际腹腔镜大师张旭教授进修学习结束后,一直致力于腹腔镜技术在十堰地区的应用与推广。6月下旬,74岁的胡先生在体检的时候,得知自己患有前列腺癌,因排尿困难,胡先生强烈要求进行根治。住院后在对患者进行前列腺穿刺活检、ECT等常规检查后,明确诊断为前列腺癌。
8月底,进行积极完善术前准备后,在泌尿外科姚启盛主任的主持下,泌尿外科陈从波以及全体医护人员组织讨论,决定行腹腔镜下前列腺癌根治性切除术。经过讨论,决定在在患者腹部切5个长约1cm切口,即可顺利完成手术。手术过程中解剖清晰,出血很少,未输血,将前列腺完整切除。经过泌尿外科全体人员的精心治疗及护理,患者在术后第二天便可下床,1周后顺利治愈出院,拔除尿管后无明显尿失禁,患者及家属非常满意。
据太和医院泌尿外科副主任陈从波副教授介绍,对于前列腺癌,是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断至关重要,根治性的手术治疗是目前治疗前列腺癌的首选方法,但传统的手术需要切很大的切口,创伤很大、出血多、术后恢复慢,并且手术难度很高而利用腹腔镜的放大效应,让解剖更清晰,具有创伤小、痛苦小、恢复快等很多优点。
腹腔镜下前列腺癌根治术技术难度高,操作复杂,是公认的难度最大手术,目前在国内只有省级以上城市大医院才能独立开展。此例手术是该院首例,也是十堰市首例。该项手术的成功完成,标志着十堰市太和医院泌尿外科在微创领域向前跃进了一大步,并始终走在鄂西北的前列。