今年35岁的王波因肚子不舒服到医院检查,一查竟发现其胸腔内长着一个直径10厘米的肿瘤,系中央型肺癌。在手术过程中,医生对已被侵犯的右肺进行了部分切除,肺动脉也被切除了5厘米。为了不影响正常功能,医生取下王波的一片心包膜,缝合成一段血管,替代被切除的肺动脉。
男子肚子不舒服原是胸腔长肿瘤
王波是一名普通工人,近半个月来,他总觉得肚子不舒服,有呕吐的现象。于是,他来到医院进行体检,想看看到底是哪里出了问题。结果一出来,王波傻了眼:自己的胸腔里竟然长了一个拳头大的肿瘤。“除了肚子不舒服,我什么症状都没有,真是没想到竟然这么严重。”吓坏了的王波辗转来到太和医院,经过胸片、CT等检查,专家们确定王波的右胸内确实长有一个巨大的肿瘤,直径已达10厘米,而且已经侵犯到支气管、肺动脉,系中央型肺癌,必须尽快进行手术切除。
切除右肺大半人造血管重建肺动脉
手术前,太和医院胸心大血管外科主任张军组织专家们进行科内会诊,在对王波病情进行细致分析后,决定对其进行“肺癌根治+支气管肺动脉双袖状切除+肺动脉重建”手术。“我们只对其右肺中上叶病变部位进行了袖状切除,而保留了完好的下叶,这样不仅得到了与全肺切除相同的手术彻底性,减少了患者术后并发症,还提高了病人术后生存期和生存质量。”太和医院胸心大血管外科副主任郭家龙告诉记者,由于王波的肿瘤已经侵犯到支气管和肺动脉,在手术中还切除5厘米左右的肺动脉,肺动脉连接着右心室,对人体至关重要,于是重建这段肺动脉成了手术的关键。“由于人工血管价格比较贵,同时容易形成血栓,所以我们取下病人的自体心包膜,进行肺动脉重建,不仅价格便宜,还不会形成血栓。”手术中,张军从王波心脏表面取下一片薄薄的心包膜,用比头发丝还细的细线缝合成一段血管,再将其吻合在被切除的肺动脉两端,为王波重建肺动脉。目前,王波恢复良好。
中老年烟民应定期进行肺部检查
据了解,医生们为王波实施的治疗方案,在根治肺癌的同时,施行受累的肺动脉切除,用自体心包膜制成的血管行人造血管重建术,避免了全肺切除,达到了保肺目的,因难度高、风险大,在国内十分少见。“以往肺癌的高发年龄都在50岁至70岁之间,近些年有年轻化的趋势,尤其像王波这样年轻力壮的人,平时抽烟也不是特别厉害,很难想到会患上肺癌,所幸通过体检将其查了出来。”郭家龙提醒市民,要多注意自己身体的变化,经常抽烟的中老年患者,可通过影像学方法定期进行肺部体检,尤其是已经有症状、确诊的患者应尽快治疗,以免耽误病情。 (任晓帆)